【摘要】 目的 解决母乳喂养中常见的乳房问题，提高母乳喂养率。方法 对366例产妇在母乳喂养中常见的乳房问题，如乳头扁平或凹陷、乳头皲裂、奶胀、乳腺炎等进行了临床调查分析，根据产生的原因采取相应的处理措施。对乳头扁平或凹陷使用乳头伸展练习法和注射器抽吸乳头等方法纠正。结果 出院时吸吮成功率96.8%；对乳头皲裂者着重纠正含接姿势，同时利用产妇自身乳汁治疗创口，治愈率100%；对奶胀者进行热敷、按摩、拍打乳房，增加喂哺次数，及时排空乳房，1～2天解除率100%；对乳腺炎患者，如感染不重，应加强婴儿吸吮，尽量排空乳房，当脓肿形成后,即行切开排脓。经治疗，出院时全部治愈。结论 针对母乳喂养中出现的乳房问题，采取一系列相应的处理措施，取得了满意的效果，提高了母乳喂养率。

    【关键词】 母乳；乳头扁平/凹陷；乳头皲裂；奶胀；乳腺炎

    母乳是婴儿最理想的天然食品，是人类生命早期的最佳营养和免疫剂，尤其是初乳，含有丰富的抗感染物质，能使婴儿免受感染。母乳是所有哺乳类奶汁中乳糖含量最高的，提供了一种与新生儿酶相协调的、易被利用的能量来源。母乳中含有大量的维生素E，有助于延长红细胞的寿命，从而预防贫血，它也是一种重要的抗氧化剂。人乳中钙∶磷的比例是2∶1(牛乳中这一比例几乎相反)，可预防钙缺乏性手足抽搐。母乳能很好地改善粪便的pH值和小肠的菌群，这样可预防细菌性腹泻。但在哺乳早期由于部分孕妇乳头扁平或乳头凹陷，以及因不能掌握正确的喂养方法而出现乳头皲裂、奶胀、乳腺炎等一系列乳房问题，直接影响了婴儿对母乳的获取，并影响母乳喂养成功率。本文通过临床实践，取得了满意的效果，现介绍如下。

    1 研究对象

    2003年7～12月在我科分娩出生的母婴366对，调查对象中有乳头扁平或凹陷62例，占16.9%；乳头皲裂39例，占10.7%；有奶胀71例，占19.4%；乳腺炎5例，占1.4%。分娩后30min内除母婴异常外，常规要求早接触、早吸吮。住院期间全部实行母婴同室。住院时间为3～9天。

     2 处理措施

    2.1 产前宣教 孕妇产前对妊娠期乳房变化不了解，乳头条件不佳(乳头扁平)，不了解泌乳、排乳的生理过程，无故地害怕哺乳失败，担心产后的哺乳情况。一部分孕妇不了解母乳喂养对母亲及婴儿的好处，没有掌握好母乳喂养技巧，不会采用正确的姿势哺喂婴儿，奶胀、乳头皲裂造成疼痛而影响喂奶及乳汁分泌。因此，宜在孕期对孕妇实行产前检查，建立孕产妇保健手册，使孕妇了解在孕期、产期、产褥期各个不同阶段都有不同的生理特点和保健要求 ......